Детский ЛОР (оториноларинголог или «ухо-горло-нос») — это профильный врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний уха, горла, носа, носоглотки и придаточных пазух у пациентов с рождения до 16–18 лет
Главное отличие детского ЛОРа от взрослого заключается в глубоком понимании возрастной анатомии. У детей дыхательные пути и органы слуха находятся в процессе роста. Например, слуховая (евстахиева) труба у малышей шире и короче, из-за чего банальный насморк у них гораздо чаще приводит к отиту
Что лечит детский ЛОР-врач:
• Заболевания носа: затяжные насморки (риниты), синуситы, гаймориты, аденоиды (разрастание носоглоточной миндалины).
• Заболевания горла: ангины (тонзиллиты), фарингиты, ларингиты.
• Заболевания ушей: отиты разной локализации, серные пробки, ухудшение слуха.
• Экстренные случаи: бережное извлечение инородных тел, которые дети часто засовывают в нос или уши
Когда нужно вести ребенка к ЛОРу:
• Затрудненное носовое дыхание, постоянная заложенность носа или гнусавость.
• Ночной храп, сопение или эпизоды остановки дыхания во сне (апноэ).
• Жалобы на боль в ухе или в горле (включая боль при глотании).
• Частые простудные заболевания (ОРВИ) с осложнениями.
• Снижение слуха или отсутствие реакции на звуки.
Эндоскопическое исследование ЛОР органов
– это современный метод диагностики, позволяющий значительно расширить зону осмотра и под увеличением осмотреть полость носа и носоглотки, гортани и уха, для более точной диагностики воспалительных заболеваний, выявления полипозного изменения слизистой, новообразований, аденоидов, врождённых и приобретённых анатомических изменений.Показания к проведению эндоскопии:
- Частые или затяжные насморки (заложенность носа).
- Затруднённое носовое дыхание или постоянные выделений из носа без видимых простудных явлений.
- Нарушение обоняния.
- Частые головные боли.
- Неприятные ощущения в носоглотке, ощущение постоянного "стекания" слизи в глотку.
- Храп.
- Неприятные ощущения, шум в ушах.
- Задержка развития речи у детей.
Поводом к проведению эндоскопического осмотра может послужить и множество других проблем с ЛОР-органами, когда эндоскопическое исследование позволит с большей уверенностью определиться с причиной появления болезни и дальнейшей тактикой лечения.
В условиях медицинского центра «АВИЦЕННА» эндоскопическое исследование может выполняться гибким назо-фаринго-ларингофиброскопом «Пентакс» FNL-7RP3 (Япония) диаметром 2.4 мм или жестким риноскопом «ЭлеПС» (Россия) диаметром 2.7 мм. Исследование проводится у детей с 1 года. Применяется местная анестезия.
В случае проведения исследования ребёнку раннего детского возраста используется гибкий фиброэндоскоп малого диаметра, что сводит к минимуму возможные неприятные ощущения при выполнении процедуры. Основное требование для успешного результата - спокойное поведение пациента. Необходимо несколько минут неподвижно находиться в положении рекомендуемом врачом, поэтому детям желательно предварительно объяснить эти правила и постараться создать позитивный настрой ребёнка к предстоящему исследованию.
Абсолютных противопоказаний к проведению эндоскопии ЛОР органов нет.
Относительными противопоказаниями могут стать:
- Непереносимость обезболивающих препаратов.
- Некоторые невротические, неврологические расстройства сопровождающиеся невозможностью находиться в вынужденном неподвижном положении.
- Выраженная склонность к носовым кровотечениям.
Однако они полностью не исключаеют возможность проведения эндоскопического исследования, если это необходимо.
